Для организации работы прививочного кабинета важно соблюдение санитарно-гигиенических норм, качественное оснащение и грамотные действия медицинского персонала.
Оборудование и оснащение кабинета
Вакцинацию населения, в том числе от COVID-19, проводят в специально подготовленных и полностью оборудованных прививочных кабинетах. Кабинет должен быть укомплектован средствами противошоковой терапии и иметь следующее оснащение:
- автоматизированное рабочее место;
- шкафы для хранения лекарственных препаратов, инструментов, стерильных расходных материалов, включая одноразовые спиртовые салфетки;
- холодильник и термосумка;
- медицинская кушетка;
- медицинские столы;
- контейнеры для дезинфекции материалов, обеззараживания использованных инструментов, сбора отходов;
- термометр;
- тонометр;
- инструменты и приспособления – ножницы, пинцеты, жгуты;
- расходные материалы – одноразовый медицинский шприц, перчатки, шапочки, салфетки марлевые и т. д.;
- бактерицидный облучатель воздуха;
- укладка оказания первичной и скорой медицинской помощи, противошоковый набор.
Подготовка к началу рабочей смены
Перед началом работы в прививочном кабинете необходимо провести влажную уборку, дезинфекцию и кварцевание. Медицинская сестра прививочного кабинета еще до начала рабочего дня надевает спецодежду и сменную обувь, снимает с рук любые украшения (часы, кольца, перстни и пр.), волосы убирает под шапочку, использует медицинскую маску. Далее необходимо провести обработку стола и кушетки, проверить наличие емкостей с дезрастворами, пустых контейнеров и пакетов для сбора отходов. Также необходимо проверить наличие расходных материалов и средств индивидуальной защиты, убедиться в целостности стерильных упаковок, просмотреть сроки годности ампул.
Далее в кабинет приносят заранее подготовленные биксы и стерильные укладки. Биксы должны быть промаркированы – обязательно указание содержимого контейнера, номера отделения, даты автоклавирования и т. д. Медсестра также должна убедиться в наличии полностью укомплектованных укладок для оказания неотложной и экстренной помощи.
Для обеспечения чистоты в помещении, перед кабинетом рекомендуется разместить контейнеры с бахилами для посетителей. В Москве купить бахилы важно для оснащения любого лечебно-профилактического учреждения, но особую роль применение этих расходных материалов играет именно для работы прививочных кабинетов.
Действия медсестры перед началом работы с пациентом
Прежде чем приступить к работе с пациентом, медицинская сестра должна:
- дважды вымыть руки с мылом под теплой водой – каждый раз не менее 30 секунд;
- провести антисептическую обработку рук с применением специализированных растворов;
- надеть стерильные перчатки;
- обработать головку ампулы с нужной вакциной стерильным тампоном;
- подготовить ампулы, иглы, шприцы и тампоны, которые будут использоваться до и после вакцинации;
- собрать шприц, развести и набрать в него инъекционный раствор (для разведения и набора препарата обязательно используется отдельная игла);
- последовательно обработать кожу пациента в месте инъекции двумя стерильными тампонами: первым дезинфицируется большая площадь кожи, вторым – непосредственно место прокола;
- произвести инъекцию и приложить к раневой поверхности новый тампон.
Важно отметить, что при работе: недопустимо возвращать извлеченный стерильный материал обратно в упаковку или контейнер; нельзя прижимать ватный шарик к горлышку флакона со спиртом; недопустимо также отжимать спирт обратно в емкость и смачивать за раз большое количество тампонов, хранить их длительное время для дальнейшего применения.